Maladie
Appareil respiratoire [Pathologie], Asthme, Bronchopneumopathie obstructive, Insuffisance respiratoire chronique, Cancers, Maladie de la nutrition, Obésité
Prise en chargeHors hospitalisation, Au cours d'une d'hospitalisation
Objectifs du programme
* Objectif général
- Améliorer la qualité de vie et le bien-être des personnes atteintes d'une maladie respiratoire
* Objectifs opérationnels
- Rendre le patient et son entourage autonome (Connaissance de la maladie, diminuer le risque d'exacerbation, améliorer l'adhésion au traitement/appareillage, éviter le recours au
soins d'urgence, ?) afin de préserver ses capacités respiratoires
- Adaptation des activités de la vie quotidienne : maîtrise du Souffle, gestion du stress - l'anxiété, ?
- Améliorer sa tolérance à l'effort : Mise en place d'une activité physique adaptée, associée à une alimentation adaptée et équilibrée permettant de maintenir, voire améliorer son capital musculaire
- Être capable de mobiliser ses ressources et de mobiliser du personnel référent
- Préparer le retour à domicile
Description du programme
* Quelles sont les conditions de participation ?
- Tout patient, peu importe l'âge, présentant une maladie respiratoire peut inclure le programme (ainsi qu'une personne de son entourage).
* Comment se déroule le programme ?
- Programme proposé en cours d'hospitalisation complète ou lors d'une hospitalisation de jour. Toutes les séances se font en présentiel.
* L'entretien de diagnostic éducatif :
- L'entretien individuel, d'une durée moyenne d'une heure, est réalisé par un professionnel de santé formé à l'éducation thérapeutique.
- L'objectif de l'entretien est d'évaluer les besoins éducatifs du patient et d'identifier ses priorités en termes d'objectifs d'apprentissage. Il s'agit d'une évaluation des compétences cognitives, gestuelles et/ou comportementales du patient afin de lui proposer, en consensus avec lui, un programme personnalisé.
* Les séances (ateliers, modules), d'éducation thérapeutique :
- Durée des séances : 30 à 60 min
- Différents thèmes sont abordés :
-- Connaissance de la maladie : Maladie respiratoire, mécanique respiratoire, exacerbation, ?
-- Connaissance du traitement : Action/adhésion au traitement, techniques d'utilisation de spray, appareillages, oxygène de déambulation, maîtrise du drainage, ?
-- Maîtrise du souffle : essoufflement et techniques Mise en pratique lors des activités physiques dont marche extérieure, gym respiratoire, ? et lors de la montée des escaliers, port de charges, ?
-- Compétences activité physique : Types d'activités et leurs objectifs, le muscle et son oxygénation, planning retour à domicile, ?
-- Gestion des risques : Polluants domestiques, aide retour au domicile, ?
-- Nutrition : Comment adapter son alimentation en cas de maladie respiratoire, en cas de dénutrition, en cas de corticothérapie, ?
* L'entretien de synthèse ou de fin de programme
- L'entretien de synthèse individuel est effectué en fin de séjour par le médecin ou un professionnel formé à l'ETP. Il s'agit d'une évaluation des acquis lors du séjour
- L'atteinte des objectifs du patient et la formalisation de nouveaux objectifs éducatifs sont transmis dans le courrier de sortie
- Un questionnaire anonyme de satisfaction de séjour est à compléter par le patient en fin de séjour
* Quelle est l'organisation des sessions sur chaque site ?
- Les ateliers sont proposés en individuel ou en collectif (max 8 personnes)
- Le programme se déroule lors d'une hospitalisation complète sur 4 semaines ou lors d'une hospitalisation de jour (20 jours)
- Il s'agit d'une prise en charge pluriprofessionnelle